異地就醫(yī)誰能辦？

參加我市社會基本醫(yī)療保險人員，3個月以上長期居住外地或經(jīng)我市市級醫(yī)院轉(zhuǎn)往上級指定醫(yī)院治療的人員。跨省門診及離休、二乙人員暫未聯(lián)網(wǎng)。

異地就醫(yī)怎么辦？

第一步：登記備案

長期居外人員：持社會保障卡、異地就醫(yī)登記備案表及相關(guān)異地居住材料（如居住證、身份證等）至市醫(yī)保中心，沙溪、瀏河鎮(zhèn)行政審批局，雙鳳鎮(zhèn)便民服務(wù)中心，浮橋鎮(zhèn)行政服務(wù)中心，璜涇鎮(zhèn)勞動和社會保障所登記備案。

轉(zhuǎn)診人員：經(jīng)市級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病人務(wù)必在轉(zhuǎn)院前開具《轉(zhuǎn)院登記表》，醫(yī)保經(jīng)辦部門將于第二個工作日為參保人員辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)。

第二步：就醫(yī)結(jié)算

持社?？ㄔ?/span>就醫(yī)地開通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)劃卡結(jié)算。轉(zhuǎn)診人員限在轉(zhuǎn)診指定醫(yī)院劃卡結(jié)算，需變更轉(zhuǎn)診指定醫(yī)院的請致電0512-80607252 。

待遇標準怎么樣？

根據(jù)國家統(tǒng)一規(guī)定，異地就醫(yī)醫(yī)療費用按照“就醫(yī)地目錄、參保地政策”享受待遇。即醫(yī)保藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準按就醫(yī)地規(guī)定執(zhí)行；醫(yī)療費用結(jié)算的起付線、支付比例等按參保地規(guī)定執(zhí)行。我市參保人員異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療費用享受我市大病保險待遇。

我有不懂怎么問？

聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的相關(guān)規(guī)定、定點醫(yī)療機構(gòu)等信息可通過以下途徑查詢：

    1.登錄人力資源和社會保障部社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)：si.12333.gov.cn;

2.撥打人力資源和社會保障服務(wù)熱線：區(qū)號+12333。

注意事項看這里！

    1.轉(zhuǎn)院人員及蘇州大市內(nèi)長期居外人員辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算登記后，不暫停在本市（太倉）實時劃卡就醫(yī)待遇。

    2.辦理異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)后，原則上參保人員應(yīng)持社?？ㄖ赁D(zhuǎn)入醫(yī)院進行劃卡結(jié)算，既方便又減少經(jīng)濟負擔(dān)。經(jīng)統(tǒng)計我市2018年參加職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診病人的次均住院費用：醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)劃卡結(jié)算的為2.3萬元，實際結(jié)報率為71%；回太倉手工報銷的為2.6萬元，實際結(jié)報率為69%。